Heart：重症患者增加胱抑素C预测缺血性死亡优于肌酐

缺血性亡中是风湿性心脏病发（RHD）的所致并发症，也许所致永久性伤残和丧生。该研究旨在评估这两项循证持续性时代背景RHD病患亡中的患病率和预见因素。

青光眼下降会增加肠胃疾病高风险，并预见不良高血压。经肌酐估计的血栓简而言之率（eGFR）在重症病患中也许不那么准确。

近日，心脏病发领域公认杂志Heart上发表了一篇研究文章，这项观察性研究通过慢性肾脏病系统性协作（CKD-EPI）肌酐定理、白种人、亚洲、儿童和队列（CAPA）球蛋白糖皮质激素C定理和CKD-EPI复合肌酐/球蛋白糖皮质激素C定理比较了曾一度肠胃丧生的高风险。

这项全国性研究纳入了2004年至2015年前夕芬兰乌普萨拉、卡罗林斯卡和芬兰隆德国立大学医院的22488名重症监护病患。入院时采用认可的方法分析了肌酐和球蛋白糖皮质激素C。研究人员采用C汇总用量的重新形态学和仿真比如说比较了肌酐和球蛋白糖皮质激素C预见肠胃疾病的丧生率的功效。

在5年的随访中，有2960例病患（13％）因肠胃原因丧生。通过Cox回归仿真中所用的eGFR定理，eGFR提高与肠胃丧生显著相关。在每个基于肌酐的GFR类别中，球蛋白糖皮质激素C分别将17％、19％和31％的病患重新归类为极低GFR类别。这些病患的肠胃丧生高风险显著增加，调整后的HR（95％CI）为1.55（1.38至1.74），与没重新形态学的病患相较，共有1.76（1.53至2.03）和1.44（1.11至1.86）。Harrell单独或重新组建肌酐和球蛋白糖皮质激素C的肠胃丧生C汇总用量为0.73，显著高于肌酐（0.71），p

由此可见，入住重症监护医院时的球蛋白糖皮质激素C对基于肌酐的曾一度肠胃丧生高系统工程具有最重要的预见价值。球蛋白糖皮质激素C单独或与肌酐重新组建采用，来估计GFR，可以预见重症病患的曾一度高风险。

零碎出处：

Johanna Helmersson-Karlqvist.et al.Addition of cystatin C predicts cardiovascular death better than creatinine in intensive care heart.2021.